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오늘도 일하는 내과 전공의입니다.
당직은 익숙해져도 참 싫군요.

게시판이 전공의 문제로 난리가 나서 다시 글을 적어봅니다.
다들 아는 뻔한 얘기는 안 하겠습니다.
전공의 입장에서의 이번 사태에 대해 쓰겠습니다.

웬만하면 이번 글에 대해서는 댓글 달지 않겠습니다.
어떻게 생각하든 각자 타당한 이유가 있을텐데 싸우지 맙시다.


1. '이상한' 전공의 사직
정말 이상합니다. 대표가 없습니다.

지난 파업하면 생각나는 사람 있지 않습니까? 최대집 의협 대표.
이번에는 그런 사람이 없습니다. 왜냐하면 현재 의사협회 대표 자체가 없거든요...

윤석열 대통령이 검사 출신이신데, 법 쪽으로는 최고 전문가이시죠.
정책 발표 전 의사 대표 압박을 잘 하셨던 것 같습니다.
그래서인지 정책 발표에 대한 의사 대표의 대응이 밍숭맹숭 합니다.

원래 의협회장은 이필수라고 있었습니다.
간호법 반대할 때는 단식투쟁 쌩난리를 치다가
의사 증원한다고 몇 달 전부터 언론에서 흘러 나올 때는 아무것도 안 했습니다.
2월까지 진짜 아무것도 안하다가 2000명 증원 발표 당일 사직했습니다.

전공의 협회장은 박단입니다.
이 분도 딱히 하시는 건 없어보입니다.

정부가 2월 6일 의대 증원 발표를 한 후
전공의들 사이에서 설날 전에 파업하자, 단체행동하자는 반응이 많았습니다.

설 연휴동안 전공의 사직이나 단체행동 등 별 일이 없었던 건
박단이 '파업보다는 일단 환자를 살리자'라고 해서가 아니었습니다.
설 이후에 회의하자(?)라고 해서 이렇게 되었다고 합니다.
설 전에 회의를 열어서 설날에 어떻게 할지 정하자는 것도 아니고 이건 뭘까요.
일반적인 생각으로는 이해하기 어렵습니다.

그러다 갑자기 2월 15일 sns로 발표를 했습니다. 전공의협회장 사직이라고 합니다.
발표 전 전공의들은 먼저 알 만도 할 텐데, 저도 기사보고 알았습니다.

'나는 사직했으나 다들 행동합시다!'나 '다들 사직하지마세요!'같은 내용이 없습니다.
대충 해석하자면 '사직하던 말던 알아서 하세요'입니다.

의협회장이나 전공의협회장이 우연히 둘 다 초초초 온건파 일 수도 있지만,
그 확률보다는 정부가 그들과 미리 사전에 상의를 했을 가능성이 높다고 봅니다.
사법권, 행정권을 모두 가진 상대가 강하게 압박한다면 저라도 그렇게 행동할 것 같습니다.
의사고 뭐고 일단 본인부터 살아야죠.

그러다 16일 오전 갑자기 빅5 전공의 대표와 박단이 회의결과를 발표했습니다.
2월 19일 전체 사직서 제출, 2월 20일 근무 중단이라고 합니다.
진짜 뭔 일이 일어나는지 모르겠습니다.
제가 오늘 글을 쓰고 있는데, 내일이나 모레는 또 상황이 바뀔 수 있습니다.


일반인 입장에서는 군인들이 일사불란하게 국민에게 총을 겨누는 상황으로 보이시겠지만,
제 입장에서는 군인들이 사분오열하여 적을 막지 못하는 상황으로 보입니다.

뭉치면 살고, 흩어지면 죽는다는 일반적인 파업이 아닙니다.
다들 도망치는데 나만 남으면 혼자 독박 쓰는, 망해가는 중소기업을 보는 것 같습니다.

파업하는 사람들은 대부분 정말로 사직하고 싶은 사람은 없습니다.
노동력을 제공하지 않아 불편함을 일으키고 이것을 사용자나 정부와 협상카드로 씁니다.
근데 이번 사태에서는 본인만큼은 사직이 수리되어야 하고, 특히 바이탈일수록 더 심합니다.

이게 또 전공의의 특이한 직업이 있기 때문입니다.
다들 의사 시켜준다면 하겠다고 하겠지만, 전공의만 시켜준다면 할 사람은 아무도 없을 겁니다.
주 88시간 근무, 36시간 연속근무, 최저시급, 많은 공부량, 많은 책임 (+ 바이탈은 소송 리스크도 포함)

게다가 88시간 근무시간을 지키지 않으면 수련병원에 불이익이 가서 전공의 티오가 짤리기 때문에
전공의 본인이 손해 안보려면 100시간 일해도 88시간으로 기록해야합니다ㅠㅠ

당직도 빡셉니다. 궁금해서 오늘 당직 콜 개수를 세봤는데, 오후 6시~11시 동안 콜이 총 76개 있었습니다.
4분마다 콜이 하나씩 오는 겁니다.
평소 제가 당직 때 담당하는 환자수가 160~180명정도인데, 오늘은 140명 정도라서 좀 널널한 편입니다.

전공의가 많아지면 너네들 일이 편해지지 않느냐! 하시겠지만,
애초에 전문의 뽑아야 할 자리에 전공의를 노예처럼 부려먹고 있는 건데, 노예를 늘려서 해결한다고 하니 화가 납니다.
그리고 4~5년 안에 대형병원 브랜치들이 여러 개 오픈 예정이라 정부/대형병원 입장에서 전공의 수급이 더 필요한 실정입니다.
애초에 전공의 수련 환경 개선 생각이 있었으면 이미 하고도 남았죠...

아무튼 전공의가 노예생활을 하더라도 의대가 초인기인 건 전공의 이후의 수입이 좋아서이죠.
전공의 몇 년을 노예로 살고 미래의 수익을 확보하는 방식입니다.

이번 의료패키지는 미래 수익을 줄이는 정책입니다. 증원 자체보다 이것이 수입에 더 큰 타격을 준다고 보시면 됩니다.
그래서 전공의들이 수련할 이유가 없어집니다.

사직 ->
1) 일 안 해도 됨
2) 정책 막을 가능성이 올라감
3) 어차피 정책 통과되면 일반의와 전문의 수익 차이가 더 줄어들기 때문에 수련 3~4년 받을 시간에 일반의로 일하는 게 나음 (피부미용 아니더라도 일반 혈압/당뇨 치료만 해도 전공의보단 많이 법니다.)

쉽게 말해서 맵에 미네랄을 절반으로 줄였는데
누가 후반 운영 생각하면서 생더블이나 트리플 넥서스를 하나요.
4드론이 흥하는 것은 당연합니다.

사직 안함 ->
1) 정책 못 막을 가능성 올라감
2) 사직한 나머지가 하던 일 독박으로 해야함
3) 업무량 늘어나는 것과 상관없이 근무 중 문제 생기면 다 본인 책임임 (제가 보호자라도 이해 안 해줄 듯 합니다...)

이런 합리적 이유를 제외하고도 의사들이 빡쳐서 사직하는 것도 있습니다. 정부가 좀 약속을 안 지키긴 합니다.
2000년 의정합의 : 의약 분업하는 대신 정원감축 -> 파기
2020년 의정합의 : 의대정원 통보 등 일방적 정책 추진을 강행하지 않는다. -> 파기

문제는 지금 중심축이 없어서 앞으로 일이 어떻게 흘러갈지 예측을 할 수가 없습니다.
다만 확실한 것은 총선승리라는 대통령의 확실한 의지가 있어 강대강 대치가 될 것 같습니다.


2. '이상한 전공의' 사직
제가 이상한 전공의가 되었습니다. 몸이 이상합니다.
불가피한 일은 아니었어서 제 잘못이 맞습니다.

전공의 근무하면 다들 불면증이 있는 줄 알았습니다.
응급실 근무 레지던트 쌤들보면 맨날 스틸녹스(수면제) 드시더라고요.
그래도 적당히 잘 자고 살았습니다.

문제는 이번 설 연휴였던 것 같습니다. 너무 빡셌어요.
수요일 당직, 금요일 당직, 토요일 낮 당직, 월요일 당직
어우 다시 생각해도 토 나오네요. 어떻게 했지...
그리고 제가 본가를 잘 못 내려가기 때문에 가족들에게 얼굴 비추기는 했어야합니다.
토요일 낮 당직 후 일요일 낮까지 가족행사 참석도 했습니다.

당직이라도 시간 나면 자야 하는데, 이번 의료사태가 어떻게 될지 정신팔려서 인터넷 커뮤니티 보느라 잠도 안 잤습니다.
의사 커뮤니티랑 피지알, 펨코 정도 봤는데, 안 봐야 되는 걸 알지만 끊을 수가 없더라고요.
인터넷에 의사를 싫어하는 사람들이 참 많더라고요. 이해는 되지만 생각도 많아지고 스트레스도 받다보니 더 못 잤던 것 같습니다.

그렇게 연휴가 끝나니 몸 상태가 말이 아니더라고요. 피곤한데 잠은 안 오고, 눈을 감아도 머리 아프고 힘들었습니다.
처음으로 정신과를 가봤습니다. 가능하면 컨디션 조절해서 문제를 해결하고 싶은데 아쉬웠습니다.
헉. 경미한 우울증도 있다고 하시더라고요.
수면제를 처방받았습니다. 내가 수면제를 먹게 되다니...

다음날 출근 못할까봐 쫄려서 퇴근하자마자 먹고 잤습니다. 먹으니까 효과 좋더라고요.
몸도 안 좋고 다들 사직하는데 저 혼자 남겨지면 안 될 것 같아 며칠 전 사직신청은 해뒀습니다.
글 쓰고 있는 지금도 못 자고 있는데, 내일 퇴근하고 많이 자렵니다.


3.
사직서 수리를 막아버려서 앞으로 일은 더 하게 될 것 같은데, 한 달 후 자동수리 되고나서 쉴 수 있지 않을까 생각합니다.
쉬면서 간간히 다른 일도 하다가 1년 정도 후에 군대갈 것 같습니다.
매일 매일 사건이 터지는 요즘이니, 주말이나 다음주는 또 다른 국면이 될 수도 있겠죠.
별 일 없이 복귀해서 일하게 될지도, 면허가 잘리게 될지도, 미용의사가 될지도 모르겠네요.

구심점이 없는 각자도생의 사직, 결말은 어떻게 될까요.
구심점이 되는 사람이 나타나 정부와 합의를 잘 했으면 좋겠습니다. 대통령이 너무 빡세서 잘 안 될 것 같습니다...
이전 파업과 다르게 MZ 전공의들은 진짜 응급실, 중환자실도 안 볼 수도 있다던데 나머지 인원으로 해결이 될까 걱정됩니다.
사실 사직기간동안 전문의 고용하면 끝나는 문제지만, 전문의 고용할 생각이 없으니까 이 정책을 만든거라 이것도 어렵지 않을까 싶습니다.

당분간 만이라도 다들 아프지 않았으면 좋겠네요.